Новый доклад ЮНЭЙДС: Число новых случаев ВИЧ-инфекции продолжает увеличиваться в странах Восточной Европы и Центральной Азии

Число новых случаев ВИЧ-инфекции продолжает увеличиваться в странах Восточной Европы и Центральной Азии: в 2010 году по сравнению с 2001 годом число людей, живущих с ВИЧ в Восточной Европе и Центральной Азии, увеличилось на 250%.

Новый доклад Объединенной программой Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу  (ЮНЭЙДС), указывает на то, что 2011 год явился поворотным моментом в противодействии СПИДу, продемонстрировав небывалый прогресс в области науки, политического лидерства и результатов. В докладе также показано,  что число новых случаев ВИЧ-инфекции и смертей в связи со СПИДом достигло самого низкого уровня по сравнению с пиком развитии эпидемии.  Число новых ВИЧ-инфекций в мире снизилось на 21% по сравнению с 1997 годом,  а смертность от связанных со СПИДом заболеваний уменьшилась на 21% по сравнению с 2005 годом.

Однако число новых случаев ВИЧ-инфекции продолжает увеличиваться в странах Восточной Европы и Центральной Азии. В 2010 году по сравнению с 2001 годом число людей, живущих с ВИЧ в Восточной Европе и Центральной Азии, увеличилось на 250%.

Почти 90% бремени региональной эпидемии в Восточной Европе и Центральной Азии приходится на Российскую Федерацию и Украину. Употребление инъекционных наркотиков остается основной причиной заражения ВИЧ в регионе, хотя значительная доля случаев ВИЧ регистрируется среди половых партнеров лиц, употребляющих инъекционные наркотики.

Почти нет данных, указывающих на стабилизацию эпидемии в регионе; число новых ВИЧ-инфекций и число смертей вследствие СПИДа по-прежнему растет. После замедления роста показателя заражения ВИЧ в Восточной Европе и Центральной Азии в начале 2000-х годов с 2008 года этот показатель опять начал расти быстрыми темпами. В отличие от большинства других регионов, число смертей вследствие СПИДа в Восточной Европе и Центральной Азии по-прежнему увеличивается.

В докладе подчеркивается, что там, где страны не реализуют программы снижения вреда или не расширяют программы профилактики ВИЧ, последствия оказались очень

серьезными. В Санкт-Петербурге, Россия, показатель распространенности ВИЧ в последние пять лет увеличился в два раза и, по оценкам, среди потребителей инъекционных наркотиков составляет почти 60%. Потребителям инъекционных наркотиков также требуется равноправный доступ к медицинским и социальным услугам без какой-либо дискриминации.

Исследования, проведенные в Восточной Европе и Центральной Азии, показывают, что многие потребители инъекционных наркотиков не хотят обращаться за получением медицинских услуг, поскольку они опасаются остракизма или того, что медработники будут сообщать о них в правоприменительные органы. Такие барьеры ограничивают доступ к базовым медицинским услугам, таким как консультирование по вопросам уменьшения риска передачи половым путем и лечение при инфекциях, передающихся половым путем, а также доступ к антиретровирусной терапии для ВИЧ-позитивных.

Более разумные инвестиции для улучшения результатов

Рост объема инвестиций в связи со СПИДом не всегда приводит к желаемым результатам, поскольку небольшая часть всех инвестиций выделяется на программы снижения вреда для потребителей инъекционных наркотиков, мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, и работников секс-бизнеса. Изменение акцентов в стратегии в сторону снижения вреда и изменение приоритетов в выделении имеющихся ресурсов может привести к существенному сокращению числа новых ВИЧ-инфекций.

Тем не менее число новых ВИЧ-инфекций растет, поскольку небольшая часть всех инвестиций выделяется на программы снижения вреда для потребителей инъекционных наркотиков, мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, и работников секс-бизнеса. Изменение акцентов в стратегии в сторону снижения вреда и изменение приоритетов в выделении имеющихся ресурсов может привести к существенному сокращению числа новых ВИЧ-инфекций.

ЮНЭЙДС разработала новую концепцию инвестиций в меры противодействия СПИДу, позволяющих сосредоточить усилия на осуществлении высокоэффективных, обоснованных и качественных стратегий.

 “Концепция инвестиций ориентирована на людей, а не на получение выгоды.  В центре этого подхода – люди, а не вирус» , - заявил Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе.

Новый стратегический подход к расходованию средств позволит достичь исключительных результатов: с 2011 по 2020 год будет предотвращено по меньшей мере 12,2 миллиона новых ВИЧ-инфекций, включая 1,9 миллиона – среди детей, а также 7,4 миллиона смертей от обусловленных СПИДом заболеваний.

Концепция нацелена на реализацию шести базовых программных мероприятий. Это – целевая работа с ключевыми группами населения, которым грозит повышенный риск (в частности, работниками секс-бизнеса и их клиентами, мужчинами, вступающими в половые контакты с мужчинами, и потребителями инъекционных наркотиков); профилактика новых случаев ВИЧ-инфицирования среди детей; программы по изменению поведения; пропаганда презервативов и их распространение; лечение, уход и поддержка людей, живущих с ВИЧ; добровольное мужское обрезание в странах с высоким уровнем распространенности ВИЧ.

Для максимальной результативности Концепции программные мероприятия должны учитывать критические факторы, такие как снижение стигмы, уважение прав человека и расширение потенциала общинных организаций, имеющие важное значение для успешного преодоления барьеров на пути эффективной реализации программ.

Внедрение Концепции для обеспечения к 2015 году всеобщего доступа к профилактике, лечению, уходу и поддержке в связи с ВИЧ, и реализации целей, сформулированных в

Политической декларации ООН по ВИЧ/СПИДу, принятой в 2011 году, потребует увеличения финансирования до 22-24 млрд долларов США в 2015 году. Если эту концепцию удастся полностью реализовать в ближайшие четыре года, глобальная потребность в ресурсах достигнет своего пика в 2015 году и начнет после этого постепенно снижаться; это делает меры противодействия СПИДу отличной инвестиционной возможностью, когда выгода превысит вложенные средства в течении жизни одного поколения.

В 2010 году на борьбу со СПИДом в странах с низким и средним уровнем доходов было выделено около 15 млрд долларов США. Финансирование со стороны доноров снизилось на 10% - с 7,6 млрд долларов США в 2009 году до 6,9 млрд - в 2010 году. В неблагоприятных экономических условиях будущее финансирование мер противодействия СПИДу зависит от разумного инвестирования.

В докладе к Всемирному дню борьбы со СПИДом подчеркивается: чтобы добиться снижения числа новых ВИЧ-инфекций и смертности, необходимы согласованные усилия и совместная ответственность..